Профессор Василий Леонов: «Эндо-видео-хирургия — одно из самых прогрессивных направлений в медицине»

«Доктор Ватсон, у вас есть топор? — Конечно, я же доктор…» Для сочинителей отечественных анекдотов «черный» хирургический юмор — неиссякаемый кладезь вдохновения.

Однако медицина не стоит на месте, и хирургия становится все менее травматичной: на смену скальпелю приходит лапароскоп. Накануне дня медицинского работника мы побывали на кафедре эндоскопии, хирургии и топографической анатомии Харьковской медицинской академии последипломного образования. Заведующий кафедрой, профессор Василий Леонов, до такой степени увлечен своим делом, что в ответ на все задаваемые вопросы (включая политику) рассказывает об эндоскопии.

На стене скромного кабинета Василия Васильевича — грамоты и благодарности, на столе — учебники и монографии, схемы и несколько страшненькие на первый взгляд снимки всяких внутренних органов, опухолей, инструментов — типичное обиталище врача.

Доктор рассказывает о своей профессии много и «вкусно». Слушая его, хочется сию же минуту избавиться от всех своих (в том числе и несуществующих) болячек при помощи лапароскопа и набора сопутствующих инструментов. А что? Зачем резать по живому? Когда можно и так: сделали крошечный прокол — ввели тонкую трубочку-эндоскоп с миниатюрной видеокамерой — на мониторе видны все твои проблемы. Потом через трубочку, изящненьким инструментиком на гибком шнурочке, глядя на экранчик, аккуратненько убрали то, что мешает нормально жить, не дает спать и вообще медленно убивает. Через два дня дырочка в боку зажила — можно бегать и прыгать, и никаких тебе послеоперационных безобразий в виде воспалений, швов и некрасивых шрамов.

На деле все, конечно, намного сложнее — это все-таки хирургия. Но правдой есть то, что эта технология лечения практически бескровна, меньше подвержена воспалительным осложнениям, не оставляет на теле рубцов, которые, кстати, сами по себе являются проблемой не только косметической… И если операция прошла без осложнений, то уже на третий день пациент действительно может выписываться.

Для нашей страны эндовидеохирургия — отрасль не то чтобы новая, но опыт — вещь не стареющая, а совершенствующаяся. Не будем вспоминать об интенсивных исследованиях, которые в СССР начали проводиться еще в середине прошлого века. Начало (и сразу бум) широкого практического применения новых эндоскопов в диагностике и лечении пришлись на непростые 90-е годы, когда существовала масса проблем с необходимой аппаратурой, не было еще нужного опыта, не хватало специалистов. Вообще — начинать всегда непросто.

— Наша кафедра появилась пять лет назад благодаря ректору ХМАПО (ныне почетному ректору) Николаю Ивановичу Хвысюку, — вспоминает Василий Леонов. — Хотя к этому мы шли долго. Подготовка специалистов, приобретение бесценного опыта — все это только на бумаге выглядит красиво и легко. А вообще, эндовидеохирургия — это одно из самых прогрессивных направлений в медицине, и я уверен, что будущее медицины за такими малоинвазивными технологиями. Во всяком случае, за годы своей работы мы наблюдаем, что здесь процент осложнений в десятки раз ниже, чем при операциях с применением обычного скальпеля. Область применения эндоскопии — это, по сути, все направления медицины: хирургия, нейрохирургия, травматология, урология, гинекология, терапия — да все, где необходимо, как говорят, «посмотреть изнутри», ведь само слово «эндоскопия» с греческого так и переводится…

О плюсах и минусах отечественной медицины Василий Леонов говорит тоже с точки зрения современной эндоскопии. Конечно, сейчас ему работать намного легче, чем на заре своей медицинской карьеры: сегодня и возможностей больше, и границы наши открыты, и технологии другие, и выбор есть — можно работать в государственном учреждении, можно заниматься частной практикой, можно совмещать. К минусам врач относит низкую зарплату медиков, недостаточность финансирования (хотя признает, что в последние годы финансировать стали намного лучше), проблемы с кадрами — к примеру, ни для кого не секрет, что в нашей стране нехватка квалифицированных хирургов.

Затем Василий Васильевич приглашает своих коллег с кафедры. Ему очень хочется, чтобы мы написали о каждом из них, но формат газеты — понятие, увы, нерастяжимое, поэтому хотя бы перечислим имена этих людей: профессор Юлий Шальков, доцент Зубаир Мехтиханов, профессор Евгений Яковцов, профессор Геннадий Топоров, профессор Сергей Ромаев, доцент Артур Павлюченко и другие. Из-под пера этих ученых вышло 14 монографий и учебников, масса научных трудов, на кафедре были подготовлены десятки специалистов, проведены сотни уникальных операций.

…А вообще, сам эндоскоп выглядит настолько незамысловато, что даже не верится, что с помощью этой простенькой штуковины в медицине был сделан серьезный прорыв в будущее.